Primes LAMal 2027 : +5,0 % en Suisse, mais la prime médiane des frontaliers résidant en France ne bouge pas

Le 29 septembre 2026, l'OFSP a annoncé une hausse moyenne de 5,0 % des primes maladie 2027 en Suisse. Pour les frontaliers qui résident en France, la grille officielle raconte autre chose : la prime médiane d'un adulte reste à 489,30 CHF, et 8 caisses sur 13 laissent leur prime adulte inchangée. Les écarts se jouent caisse par caisse.

Mise à jour du 29 septembre : les chiffres officiels sont tombés

L'Office fédéral de la santé publique a publié les primes 2027 le 29 septembre 2026. En Suisse, la prime moyenne augmente de 5,0 %, à 412 CHF par mois (communiqué de l'OFSP). Pour les frontaliers assurés LAMal qui résident en France, la grille officielle « résident France » raconte une autre histoire : pour un adulte de 26 ans et plus (franchise 300, sans accident), la médiane des 13 caisses reste à 489,30 CHF par mois, exactement comme en 2026 ; la moyenne simple des 13 tarifs, elle, progresse de 2,0 %.

• ✓8 caisses sur 13 laissent leur prime adulte inchangée : Assura, Sanitas, Agrisano, ÖKK, Concordia, CSS, Aquilana et KPT
• ✓2 caisses baissent : SWICA (−3,5 %, à 237,80 CHF) et Groupe Mutuel (−1,0 %, à 345,40 CHF)
• ✓3 caisses augmentent : Vivao Sympany (+18,6 %, à 461,30 CHF), Visana (+9,5 %, à 755,40 CHF) et Helsana (+4,7 %, à 209,30 CHF), qui reste la moins chère
• ✓l'écart entre la caisse la moins chère et la plus chère (KPT, 823,10 CHF) est encore de près de 4 fois (plus de 4 fois en 2026), pour une couverture de base identique

L'hypothèse d'une hausse uniforme de 4,5 à 5 %, que nous avions appliquée plus bas à titre d'illustration le 9 septembre, ne s'est donc pas vérifiée pour les résidents en France. Le geste utile ne change pas : retrouver votre caisse dans notre baromètre des primes LAMal 2027 par assureur, qui détaille toutes les grilles (adultes, jeunes, enfants, avec ou sans accident). Que votre prime augmente ou non, vous pouvez changer de caisse au 1er janvier : la résiliation doit parvenir à votre assureur au plus tard le lundi 30 novembre 2026. Et si vous êtes encore dans vos trois mois de droit d'option, comparez LAMal et CMU sur votre situation.

Notre article du 9 septembre, avant l'annonce officielle

La saison des primes a commencé. Le 8 septembre 2026 à 7h50, le comparateur lausannois bonus.ch a diffusé un communiqué annonçant une hausse moyenne attendue « comprise entre 4.5% et 5% » pour les primes d'assurance maladie 2027, avec des cas individuels pouvant grimper jusqu'à 20 %. L'information a été reprise dans la journée par la presse suisse. Avant de vous inquiéter, deux précisions changent complètement la lecture de ces chiffres pour un frontalier.

Ce que dit exactement bonus.ch, et ce que ce n'est pas

Ce n'est pas l'annonce officielle. bonus.ch est un comparateur privé, et son communiqué présente une estimation, construite à partir de l'évolution des coûts de l'assurance obligatoire des soins, de la situation financière des assureurs et des projections du KOF de l'EPFZ réalisées pour l'Office fédéral de la santé publique, sur les données trimestrielles disponibles jusqu'à mi-2026. Les chiffres officiels, eux, seront publiés par l'OFSP fin septembre ou en octobre, assureur par assureur. D'autres estimations circulent d'ailleurs depuis le printemps, à des niveaux différents. Tant que l'OFSP n'a pas parlé, aucune de ces prévisions ne permet de savoir ce que paiera votre caisse.

Le piège : les chiffres par canton ne vous concernent pas

C'est le point que la couverture médiatique suisse ne traitera pas, parce qu'elle s'adresse aux résidents suisses. Les écarts que vous allez lire partout dans les prochains jours sont cantonaux : le communiqué cite par exemple des évolutions de coûts allant de +9,6 % à Schaffhouse à -8,7 % à Zoug sur le deuxième trimestre 2026. Ces chiffres ne disent rien de votre situation, car la prime d'un frontalier résidant en France ne dépend pas du canton où il travaille. Elle suit une grille distincte, la grille des assurés résidant dans l'Union européenne, publiée par Priminfo : seuls comptent votre assureur, votre classe d'âge et votre couverture accident, la franchise étant fixée à 300 CHF pour les assurés qui résident dans l'Union européenne (aucune pour un enfant). Un frontalier employé à Genève et un frontalier employé à Bâle, chez la même caisse et au même âge, paient exactement la même prime. Notre comparatif LAMal ou CMU applique cette grille officielle.

Ce que cette hausse représenterait sur votre prime

Faisons le calcul, en gardant en tête qu'il s'agit d'appliquer une estimation privée à une grille officielle, pas d'une prévision de notre part. Sur la grille des résidents en France pour 2026, un adulte de 26 ans et plus, franchise de 300 francs, sans couverture accident (le cas normal du salarié déjà couvert par la LAA de son employeur), paie une prime médiane de 489,30 CHF par mois, dans une fourchette allant de 200 à 823,10 CHF selon la caisse choisie. Une hausse de 4,5 à 5 % appliquée à cette médiane donnerait :

• ✓une prime médiane de 511,32 à 513,76 CHF par mois, soit 22 à 24 CHF de plus chaque mois
• ✓sur l'année, 264 à 294 CHF supplémentaires par adulte assuré
• ✓pour un couple de deux frontaliers, 528 à 587 CHF de plus par an
• ✓au taux de référence de la Banque centrale européenne du 8 septembre 2026 (0,9425 CHF pour 1 €), cela représente environ 280 à 311 € par an et par adulte

Le vrai enseignement n'est pas là. Il est dans l'écart entre les caisses : 200 CHF pour la moins chère contre 823,10 CHF pour la plus chère, pour une couverture de base rigoureusement identique, imposée par la loi. Cet écart de plus de 7 400 francs par an pèse infiniment plus lourd qu'une hausse de 5 %. Le détail caisse par caisse est dans notre baromètre des primes LAMal et la marche à suivre dans notre mode d'emploi pour souscrire une LAMal.

Ce qui est utile maintenant, et ce qui ne l'est pas

Changer de caisse sur la foi d'une estimation n'aurait aucun sens : les hausses ne seront pas uniformes, et une caisse chère aujourd'hui peut le rester ou non. Le geste utile est le même chaque automne : attendre la publication officielle de l'OFSP, comparer, puis résilier si nécessaire. Le changement d'assureur est possible pour le 1er janvier, à condition que votre résiliation parvienne à votre caisse au plus tard le 30 novembre (Priminfo conseille un envoi recommandé avant le 15 novembre). La fenêtre est donc courte entre la parution des primes et la date limite, ce qui explique que tant de frontaliers la manquent. Notre lettre mensuelle rappelle cette date limite chaque automne.

Attention enfin à ne pas confondre deux choses très différentes. Changer de caisse LAMal se fait chaque année. Passer de la LAMal à la Sécurité sociale française relève du droit d'option. Ce choix est irrévocable, sauf nouveau « fait générateur », que l'accord franco-suisse du 7 juillet 2016 limite à quatre cas : une prise d'activité en Suisse, une reprise d'activité en Suisse après une période de chômage, une prise de domicile en France, le passage à la retraite. Une hausse de prime n'en fait pas partie : ce n'est pas une décision à prendre sous le coup d'une annonce. Notre guide de la LAMal frontalier détaille les deux régimes.